Measurement of the visual axis through two different methods: quantification and differences for measuring chord μ / Medição do eixo visual através de dois métodos diferentes: quantificação e diferenças para medição da corda μ

ABSTRACT Purpose: To compare the differences between the apparent and actual chord μ. Methods: In this prospective, comparative, non-randomized, and non-interventional study, imaging examinations using Pentacam and the HD Analyzer were performed in the same room under the same scotopic conditions. The inclusion criteria were patients aged 21-71 years, able to provide informed consent, myopia up to 4D, and anterior topographic astigmatism up to 1D. Patients using contact lenses, those with previous eye diseases or surgeries, corneal opacities, corneal tomographic changes, or suspected keratoconus were excluded. Results: Altogether, 116 eyes of 58 patients were analyzed. The patients' mean age was 30.69 (±7.85) years. In the correlation analyses, Pearson's correlation coefficient of 0.647 indicates a moderate positive linear relationship between apparent and actual chord μ. The mean actual and apparent chord μ were 226.21 ± 128.53 and 278.66 ± 123.90 μm, respectively, with a mean difference of 52.45 μm (p=0.01). The analysis of mean pupillary diameter resulted in 5.76 mm using the HD Analyzer and 3.31 mm using the Pentacam. Conclusions: We found a correlation between the two measurement devices, and even though we found considerable differences, both can be used in daily practice. Given their differences, we should respect their peculiarities as well.

RESUMO Objetivo: Comparar as diferenças entre a chord aparente μ e o chord real μ. Métodos: Estudo prospectivo, comparativo, não randomizado e não intervencionista. Os exames de imagem (Pentacam e HD Analyzer) foram realizados na mesma sala e nas mesmas condições escotópicas. Os critérios de inclusão foram idade de 21 a 71 anos; compreensão do termo de consentimento; miopia até 4D e astigmatismo topográfico anterior até 1D. Os critérios de exclusão foram usuários de lentes de contato; pacientes com doenças oculares prévias ou cirurgias; opacidades da córnea; a presença de alterações tomográficas da córnea ou suspeita de ceratocone. Resultados: Em nosso estudo foram analisados 116 olhos de 58 pacientes. A média de idade foi de 30,69 anos (± 7,85). Análises de correlação foram desenvolvidas e o coeficiente de correlação de Pearson (0,647) indica uma relação linear positiva moderada entre as variáveis. A média do chord μ real foi 226,21 ± 128,53 μm e a média do chord μ média foi 278,66 ± 123,90 μm, com diferença média de 52,45 μm (p=0,01). A análise do diâmetro pupilar médio apresentou: 5,76mm no HD Analyzer e 3,31mm no Pentacam. Conclusões: Entendemos a existência de uma diferença significativa entre os métodos e assim a medida de ambos os dispositivos com base em princípios diferentes devemos respeitar suas peculiaridades. Como encontramos correlação entre as duas medidas, acreditamos que ambas podem ser utilizadas na prática diária.

Biological properties and phytochemical characterization from Miconia chamissois Naudin aqueous extract / Propiedades biológicas y caracterización fitoquímica del extracto acuoso de Miconia chamissois Naudin

The objective of this study was to evaluate biological and phytochemical properties of the aqueous extract from the leaves of Miconia chamissois Naudin (AEMC). Phytochemical properties were assessed by analyzing the chromatographic profile and the polyphenol content of AEMC. Biological properties evaluation was conducted based on cytotoxicity assay and by evaluating the antioxidant, antimicrobial, and enzymatic inhibition activities. Results indicated the presence of phytochemicals in AEMC such as flavonoids and polyphenols, including rutin, isoquercitrin and vitexin derivatives. AEMC showed antioxidant activity, which may be attributed to the high polyphenolic content. Moreover, AEMC demonstrated in vitro enzyme inhibition activity against tyrosinase and alpha-amylase, as well as showed low cytotoxicity. On the other hand, AEMC exhibited weak antimicrobial activity against S. aureusand C. albicans. Thus, AEMC is a promising alternative in search of potential drugs for the treatment of diseases induced by oxidative stress and inflammation, conditions due to hyperpigmentation processes, such as melisma, as well as for diabetes.

El objetivo de este estudio fue detectar las propiedades biológicas y fitoquímicos del extracto acuoso de las hojas de Miconia chamissois Naudin (AEMC). Las propiedades fitoquímicas se evaluaron analizando el perfil cromatográfico y el contenido de polifenoles de AEMC. La evaluación de las propiedades biológicas se realizó en base al ensayo de citotoxicidad y evaluando las actividades de inhibición antioxidante, antimicrobiana y enzimática. Los resultados indicaron la presencia de fitoquímicos en AEMC, como flavonoides y polifenoles, que incluyen derivados de rutina, isoquercitrina y vitexina. AEMC mostró una actividad antioxidante considerable, que puede atribuirse al alto contenido polifenólico. Además, AEMC exhibió actividad de inhibición enzimática in vitro contra tirosinasa y alfa-amilasa, así como mostró baja citotoxicidad. Por otro lado, AEMC demostró actividad antimicrobiana débil contra S. aureusy C. albicans. Por lo tanto, AEMC es una alternativa prometedora en busca de posibles drogas para el tratamiento de enfermedades inducidas por el estrés oxidativo y la inflamación, afecciones debidas a procesos de hiperpigmentación, como el melasma, así como para la diabetes.

Prevalência e Fatores Associados à Inatividade Física no Tempo Livre em Adultos na Cidade de Lauro de Freitas-Bahia-Brasil / Prevalence and Factors Associated to Physical Inactivity During Leisure Time among Adults from Lauro de Freitas, Bahia, Brazil

Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores sóciodemográficos associados à inatividade física no tempo livre em adultos na cidade de Lauro de Freitas-Bahia-Brasil. Materiais e Métodos: O desenho foi transversal; para cálculo da amostra considerou o tamanho da população de 138.240 habitantes, prevalência da atividade física de 50%, nível de confiança de 95% de precisão e erro assumido para a prevalência esperada de 5%. Amostra foi constituída de 522 indivíduos com idade e" 18 anos, sendo 220 do sexo masculino e 302 do sexo feminino. O instrumento utilizado foi o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), versão longa além de um Questionário de Identificação para a coleta de informações pessoais. Inicialmente, calculou-se a prevalência da inatividade física no tempo livre, em seguida calculou-se a razão de prevalência por fatores sóciodemográficos. Resultado: Observou-se que a prevalência da inatividade física no tempo livre foi de 82,5%, sendo maior nas mulheres com 87% em relação aos homens 76,3%. As pessoas com idade <60 anos, solteiras, com menor nível de escolaridade e classe social D apresentaram-se mais inativas. Conclusão: O estudo mostra alta prevalência de inatividade física no tempo livre em adultos na cidade de Lauro de Freitas, assim como, identifica que pessoas com idade menor que 60 anos, solteiras, com baixos niveis de escolaridade e classe social, apresentam associação com a inatividades física no tempo livre. Sugere-se a implantação de programas de incentivo à prática de atividades físicas aos subgrupos populacionais mais afetados, colaborando desta forma com a saúde pública de Lauro de Freitas. (AU)

Objective: To identify the prevalence and factors associated with physical inactivity during leisure time among adults from Lauro de Freitas, Bahia, Brazil. Material and Methods: This was a cross-sectional study considering a sample population of 138,240 inhabitants, 50% prevalence of physical activity, 95% confidence level, and a 5% error for the expected prevalence. The sample consisted of 522 adults e" 18 years of age, including 220 males and 302 females. The long version of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) as well as an identification questionnaire to collect personal information were used for data collection. Initially, we calculated the prevalence of physical inactivity during leisure time and then the prevalence ratio for sociodemographic variables. Results: the prevalence of physical inactivity during leisure time was 82.5%, being higher in women (87%) as compared to men (76.3%). Individuals aged < 60 years, single, with low education level and those belonging to social class D, were found to be more inactive. Conclusion: This study shows a high prevalence of physical inactivity during leisure time among adults from Lauro de Freitas city. It was further identified that individuals under the age of 60, single, with low levels of schooling and low-income social class, are associated with physical inactivity during leisure time. It is suggested the implementation of programs to encourage the practice of physical activities to these specific groups, thus collaborating with the community public health in Lauro de Freitas. (AU)

Tuberculous meningitis in childhood: new aspects of neurologic complications / Meningite tuberculosa na infância: novos aspectos das complicações neurológicas

Tuberculous Meningitis (TBM) is a severe manifestation of tuberculosis that represents 1% of the cases of infection by Mycobacterium tuberculosis. Children are among the other age groups the most affected and when present, HIV-1 is responsible for poorer prognosis. It was carried out a search on the databases of Pubmed, Lilacs and Scielo, looking for articles that approach the principals news aspects of neurologic complications caused by TBM. The literature cite as major neurologic findings the hydrocephalus in approximately 80% patients, meningeal irritation, coma, seizures, intracranial pressure signs, cranial nerve palsy, hemiparesis and disorders in the movement. Neurologic sequelae occur in up to 50% of survivors and early diagnosis is crucial to reduce the occurrence of major functional losses. In this way, discussions presenting more specific methods for TBM as well as better assessment of the signs and symptoms of the disease is necessary for a better prognosis and lower mortality rate of these patients.

A meningite tuberculosa (MTB) é uma manifestação grave da tuberculose que representa 1% dos casos de infecção por Mycobacterium tuberculosis. As crianças estão as faixas etárias mais afetadas e quando presente, o HIV-1 é responsável pelo pior prognóstico. Foi realizada uma revisão de bancos de dados Pubmed, Lilacs e Scielo, à procura de artigos que abordem os principais aspectos das complicações neurológicas causadas pela MTB. Os principais achados neurológicos compreendem a hidrocefalia em aproximadamente 80% dos pacientes, irritação meníngea, coma, convulsões, sinais de pressão intracraniana, paralisia de nervo craniano, hemiparesia e distúrbios movimento. Sequelas neurológicas ocorrem em até 50% dos sobreviventes e o diagnóstico precoce é crucial para reduzir a ocorrência de perdas. Desta forma, as discussões apresentando métodos mais TBM, bem como uma melhor avaliação dos sinais e sintomas da doença é necessária para um melhor prognóstico e menor taxa de mortalidade desses pacientes.

Meningite aguda bacteriana na população infantojuvenil: principais agentes e métodos para diagnóstico - uma revisão da literatura / Acute bacterial meningitis in children and young population: main agents and methods for diagnosis - a literature review

A meningite bacteriana é uma afecção de grande significância devido a sua relação com alta mortalidade e morbidade na população neonatal a jovem. Devido a este fato é importante o conhecimento sobre esta doença e os seus principais agentes etiológicos. Com o objetivo de relatar os principais métodos de diagnóstico, assim como os principais agentes etiológicos envolvidos na fisiopatologia da meningite bacteriana em população jovem foi realizada uma busca por artigos publicados nos últimos 5 anos nas bases de dados Pubmed, Scielo, Bireme e Lilacs. A literatura atual aponta como microrganismos predominantes na incidência dessa doença a N. meningitidis S. pneumoniae, sendo as mais recorrentes na população de faixa etária entre 29 dias e 17 anos. Os fatores relacionados ao prognóstico estão intimamente relacionados com a distinção da classificação do agente etiológico em bacteriano ou viral, importante para a determinação da terapia adequada.

Bacterial meningitis is a highly significant disease due to its relationship with high mortality and morbidity in neonatal and young population. Due to this is important to know about this disease and its main etiological agents. In purpose to report the main diagnostic methods, as well as the main etiological agents involved in the pathophysiology of bacterial meningitis was conducted a search for articles published in the last five years in Pubmed, Scielo, Bireme and Lilacs. The current literature indicates N. meningitidis S. pneumoniae the most predominant microorganisms in the incidence of this disease between population aged between 29 days and 17 years. Factors related to prognosis are closely related to the classification distinction of the etiologic agent in bacterial or viral, important to determine the ap- propriate therapy.

Are platelet indices useful in the evaluation of type 2 diabetic patients? / Os índices plaquetários são úteis na avaliação de pacientes diabéticos tipo 2?

ABSTRACT Introduction: Long-term complications of diabetes mellitus are a leading cause of death in people with diabetes. Recent studies suggest that platelets with altered morphology could be associated with an increased risk for developing vascular complications in diabetes. Objective: To evaluate the platelet parameters in diabetic patients and correlate these indices with microvascular and macrovascular complications of the disease. Materials and methods: We analyzed platelet parameters and biochemical data of patients seen in outpatient clinics of a university hospital. Individuals aged between 30 and 60 years were included, 100 patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) (DM group) and 100 non-diabetic patients (control group). Results: We observed increase in plateletcrit (PCT): 0.21 ± 0.054% vs 0.20 ± 0.045% (p = 0.020); in mean platelet volume (MPV): 8.69 ± 1.288 fl vs 8.27 ± 1.244 fl (p = 0.018); and in platelet distribution width (PDW): 17.8 ± 1.06 fl vs 17.5 ± 0.87 fl (p = 0.039) in the DM and control groups, respectively. Values of MPV, PCT, and PDW were higher among patients with complications of T2DM (p < 0.001). In those with macrovascular disease, we observed a correlation between glycated hemoglobin (A1C) and MPV (p = 0.015) and PDW (p = 0.009) levels. Among patients with microvascular complications, there was a correlation between platelet count and MPV with A1C levels (p < 0.001). Conclusion: The study findings point to significant differences in platelet parameters in patients with T2DM, suggesting the presence of more reactive and aggregatable platelets in this group of individuals. These results suggest that platelet evaluation may be useful in the early detection of long-term complications in diabetic patients, considering that it is a simple and low-cost tool.

RESUMO Introdução: O desenvolvimento das complicações crônicas relacionadas com diabetes mellitus representa a principal causa de mortalidade nesse grupo de indivíduos. Estudos recentes sugerem que plaquetas com morfologia alterada poderiam estar associadas ao aumento do risco de complicações vasculares no diabetes. Objetivo: Avaliar os índices plaquetários em diabéticos, correlacionando-os com as complicações micro e macrovasculares da doença. Materiais e métodos: Foi realizada a análise de índices plaquetários e dados bioquímicos de pacientes atendidos nos ambulatórios de um hospital universitário. Foram incluídos indivíduos com idade entre 30 e 60 anos, sendo 100 diabéticos (grupo DM) e 100 não diabéticos (grupo-controle). Resultados: Observou-se elevação do plaquetócrito: 0,21 ± 0,054% versus 0,20 ± 0,045% (p = 0,020); do volume plaquetário médio (VPM): 8,69 ± 1,288 fl versus 8,27 ± 1,244 fl (p = 0,018); e da distribuição de plaquetas (PDW): 17,8 ± 1,06 fl versus 17,5 ± 0,87 fl (p = 0,039), nos grupos DM e controle, respectivamente. Os valores de VPM, plaquetócrito e PDW apresentaram-se mais elevados entre os indivíduos com complicações do diabetes mellitus tipo 2 (DM2) (p < 0,001). Naqueles com complicações macrovasculares, observou-se correlação entre os níveis de hemoglobina glicada (A1C) e VPM (p = 0,015) e PDW (p = 0,009). Entre os pacientes com complicações microvasculares, observou-se correlação entre a plaquetometria e o VPM com os níveis de A1C (p < 0,001). Conclusão: Os dados do presente estudo apontam para diferenças significativas nos índices plaquetários em pacientes com DM2, sugerindo presença de plaquetas mais reativas e agregáveis nesse grupo de indivíduos. Tais resultados sugerem que a avaliação plaquetária pode ser útil na detecção precoce de complicações crônicas em diabéticos, sobretudo por ser ferramenta de fácil obtenção e baixo custo.

A biotechnology perspective of fungal proteases

Proteases hydrolyze the peptide bonds of proteins into peptides and amino acids, being found in all living organisms, and are essential for cell growth and differentiation. Proteolytic enzymes have potential application in a wide number of industrial processes such as food, laundry detergent and pharmaceutical. Proteases from microbial sources have dominated applications in industrial sectors. Fungal proteases are used for hydrolyzing protein and other components of soy beans and wheat in soy sauce production. Proteases can be produced in large quantities in a short time by established methods of fermentation. The parameters such as variation in C/N ratio, presence of some sugars, besides several other physical factors are important in the development of fermentation process. Proteases of fungal origin can be produced cost effectively, have an advantage faster production, the ease with which the enzymes can be modified and mycelium can be easily removed by filtration. The production of proteases has been carried out using submerged fermentation, but conditions in solid state fermentation lead to several potential advantages for the production of fungal enzymes. This review focuses on the production of fungal proteases, their distribution, structural-functional aspects, physical and chemical parameters, and the use of these enzymes in industrial applications.

Atividade física como discriminador da ausência de hipertensão arterial em homens adultos / Physical activity as discriminator of the absence of hypertension in adult men / Actividad física como discriminador de la ausencia de hipertensión arterial en hombres adultos

Introdução: Diversos estudos epidemiológicos demonstram que a atividade física reduz a pressão arterial, porém a quantidade necessária para que estes benefícios sejam alcançados permanece especulativa. Objetivo: Analisar a quantidade (duração e intensidade) de atividade física em seus diferentes domínios (trabalho, deslocamento, atividade doméstica e tempo livre) como discriminador da ausência de hipertensão arterial em adultos do sexo masculino. Métodos: Estudo transversal realizado na cidade de Lauro de Freitas, Bahia, Brasil com amostra constituída por 220 indivíduos do sexo masculino com idade superior a 18 anos. Foram construídas diversas curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) e comparadas às áreas sobre as mesmas entre a quantidade de atividade física em seus diferentes domínios e a ausência de hipertensão arterial. Verificou-se também a sensibilidade e especificidade para a quantidade de atividade física necessária para prevenção de hipertensão arterial. Foi utilizado o intervalo de confiança a 95%. Resultados: Entre os diferentes domínios de atividade física analisados encontrou-se maior significância estatística nas áreas sob a curva ROC para a atividade física no trabalho e no tempo livre. A caminhada não foi boa discriminadora para a ausência de hipertensão arterial em nenhum dos domínios analisados. Observou-se também que 180 min/semana de atividade física moderada, acumulada nos diferentes domínios foi o melhor ponto de corte para discriminar a ausência de hipertensão arterial. Conclusão: A prática da atividade física, principalmente de intensidade moderada, com duração de pelo menos 180 min/semana deve ser sugerida para indivíduos ...

Introduction: Several epidemiological studies show that physical activity reduces blood pressure but the amount needed to bring these benefits remains speculative. Objective: To analyze the amount (duration and intensity) of physical activity in its different domains (work, commuting, household activity and leisure time) as discriminator of the absence of hypertension in adult males. Methods: Cross-sectional study conducted in the city of Lauro de Freitas, Bahia, Brazil with sample of 220 males aged over 18 years. Several Receiver Operating Characteristic (ROC) curves were constructed which were compared to the areas between the amount of physical activity in their various domains and the absence of hypertension. For the amount of physical activity needed to prevent hypertension, sensitivity and specificity were also checked. The confidence interval of 95% was used. Results: Among the different domains of physical activity analyzed we found a greater statistical significance in the areas under the ROC curve for physical activity at work and leisure time. Hiking was not a good discriminator for the absence of hypertension in any of the domains analyzed. It was also observed that 180 minutes/week of moderate physical activity accumulated in the different domains was the best cutoff point for discriminating the absence of hypertension. Conclusion: The practice of physical activity, especially moderate intensity, lasting at least 180 minutes/week should be suggested for males to contribute to the prevention of hypertension. .

Introducción: Diversos estudios epidemiológicos demuestran que la actividad física reduce la presión arterial, aunque la cantidad necesaria para que estos beneficios sean alcanzados permanece especulativa. Objetivo: Analizar la cantidad (duración e intensidad) de actividad física en sus diferentes dominios (trabajo, desplazamiento, actividad doméstica y tiempo libre) como discriminador de la ausencia de hipertensión arterial en adultos del sexo masculino. Métodos: Estudio transversal realizado en la ciudad de Lauro de Freitas, Estado de Bahia, Brasil, con muestra constituida por 220 individuos del sexo masculino con edad superior a 18 años. Fueron construidas diversas curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) y comparadas a las áreas sobre las mismas entre la cantidad de actividad física en sus diferentes dominios y la ausencia de hipertensión arterial. Se verificó también la sensibilidad y especificidad para la cantidad de actividad física necesaria para prevención de hipertensión arterial. Fue utilizado el intervalo de confianza a 95%. Resultados: Entre los diferentes dominios de actividad física analizados se encontró mayor significado estadístico en las áreas bajo la curva ROC para la actividad física en el trabajo y en el tiempo libre. La caminata no fue buena discriminadora para la ausencia de hipertensión arterial en ninguno de los dominios analizados. Se observó también que 180 min/semana de actividad física moderada, acumulada en los diferentes dominios fue el mejor punto de corte para discriminar la ausencia de hipertensión arterial. Conclusión: La práctica de la actividad física, principalmente de intensidad moderada, con duración de por los menos 180 min/semana debe ser sugerida para individuos del sexo masculino buscando contribuir para la prevención ...

Murine leukemia virus-derived retroviral vector has differential integration patterns in human cell lines used to produce recombinant factor VIII

OBJECTIVE: Nowadays recombinant factor VIII is produced in murine cells including in Chinese hamster ovary (CHO) and baby hamster kidney cells (BHK). Previous studies, using the murine leukemia virus-derived retroviral vector pMFG-FVIII-P140K, modified two recombinant human cell lines, HepG2 and Hek293 to produce recombinant factor VIII. In order to characterize these cells, the present study aimed to analyze the integration pattern of retroviral vector pMFG-FVIII-P140K. METHODS: This study used ligation-mediated polymerase chain reaction to locate the site of viral vector integration by sequencing polymerase chain reaction products. The sequences were compared to genomic databases to characterize respective clones. RESULTS: The retroviral vector presented different and non-random profiles of integration between cells lines. A preference of integration for chromosomes 19, 17 and 11 was observed for HepG2FVIIIdB/P140K and chromosome 9 for Hek293FVIIIdB/P140K. In genomic regions such as CpG islands and transcription factor binding sites, there was no difference in the integration profiles for both cell lines. Integration in intronic regions of encoding protein genes (RefSeq genes) was also observed in both cell lines. Twenty percent of integrations occurred at fragile sites in the genome of the HepG2 cell line and 17% in Hek293. CONCLUSION: The results suggest that the cell type can affect the profile of chromosomal integration of the retroviral vector used; these differences may interfere in the level of expression of recombinant proteins. .

Manifestações clínicas na dengue: diagnóstico laboratorial / Clinical manifestations in dengue: laboratory diagnosis

A dengue é uma doença infecciosa de evolução aguda, transmitida por vírus (RNA vírus). Infecta o homem através da picada do inseto fêmea Aedes aegypti. Seus sinais e sintomas são variáveis, com formas oligossintomáticas, formas clássicas (febris) e formas graves hemorrágicas, podendo até apresentar síndrome cardiovascular hipovolêmica. O diagnóstico envolve critérios clínico-laboratoriais. O diagnóstico sorológico tem fundamental importância na classificação de infecção primária ou secundária, já que a dengue hemorrágica surge com maior frequência nas infecções secundárias. O isolamento do vírus é geralmente realizado para fins de pesquisa ou epidemiológicos. As epidemias ocorrem principalmente no verão, durante ou após períodos chuvosos.

The dengue is an infectious disease of acute evolution transmitted by virus (RNA virus), infecting humans through the bite of the Aedes aegypti female insect. Presenting signs and symptoms variables with oligosymptomatic forms, classical forms (fever) and severe hemorrhagic form (DHF), this can lead to cardiovascular hypovolemic syndrome. The diagnoses of dengue disease involves clinical and laboratory criteria. Serological diagnosis has fundamental importance in the classification of primary or secondary infection, since DHF appears most often in secondary infections.Virus isolation is usually carried out for research or epidemiological studies. Epidemics occur mainly in the summer, during or after rainy periods.

Associação de técnicas conservadoras para otimizar a estética do sorriso: clareamento dental e microabrasão do esmalte / Association of conservative techniques an aesthetically optimization smile: dental bleaching and microabrasion

As várias opções para a realização de tratamentos estéticos conservadores permitem ao profissional a escolha de materiais e técnicas apropriados, que melhor se enquadrem nas características individuais de cada paciente e na realidade de seu consultório. No caso clínico apresentado, a técnica de clareamento dental em consultório com peróxido de hidrogênio a 35% (Total Blanc Office, DFL), ativado com luz híbrida LED/LASER e a microabrasão de esmalte com pasta de acido fosfórico a 37% e pedra pomes, foram associados. Os resultados com o clareamento em consultório são imediatos, de forma que o profissional dispõe de total controle sobre aplicação do gel clareador em áreas e dentes específicos. A microabrasão do esmalte é um tratamento simples e custo relativamente baixo, remove as manchas superficiais do esmalte com preservação de estrutura dental. No caso apresentado, a associação das duas técnicas proporcionou a obtenção de excelente resultado estético em apenas uma sessão de atendimento

Since there are several options of conservative aesthetic treatments the dentist may choose the most appropriate material and technique according to each patient’s needs. In the present case report, an in office bleaching procedure using 35% of hydrogen peroxide (Total Blanc Office, DFL), activated with a hybrid light source (LED/Diode laser) associated to enamel microabrasion using a 37% phosphoric acid and a pumice, was performed as a conservative treatment. Clinical results of in office bleaching technique are immediate, since the professional can apply the gel in specific areas. The enamel abrasion is a simple and low-cost dental treatment that removes superficial dental stains preserving the dental structure. In the reported case, the association of these two techniques has reached an excellent aesthetic result in one single session of treatment

Gasto calórico dos diferentes domínios de atividade física como preditor da ausência de diabetes em adultos / Caloric expenditure of different domains of physical activity as predictors of the absence of diabetes in adults

INTRODUÇÃO: A atividade física apresenta efeito protetor contra doenças crônicas e fatores de risco cardiovascular; no entanto, o gasto calórico necessário para promover a prevenção do diabetes permanece especulativo. OBJETIVO: Analisar o gasto calórico dos diferentes domínios da atividade física (trabalho, deslocamento, atividade doméstica, tempo livre e atividade física total) como preditores da ausência de diabetes em adultos de ambos os sexos. MÉTODOS: Estudo transversal realizado na cidade de Lauro de Freitas, Bahia, Brasil (2007-2008) com amostra constituída por 522 indivíduos maiores de 18 anos, sendo 302 do sexo feminino e 220 do sexo masculino. Foram construídas curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) e comparadas as áreas sob as mesmas, além de verificar-se a sensibilidade e especificidade para identificar os melhores pontos de corte entre os diferentes domínios da atividade física e a ausência de diabetes. Foi utilizado o intervalo de confiança a 95%. RESULTADOS: Entre os diferentes domínios de atividade física analisados encontrou-se significância estatística nas áreas sob a curva ROC para o tempo livre, deslocamento e para atividade física total. Observou-se também que o gasto calórico na atividade física total de 830kcal/semana quando analisados apenas os homens, e 1,774kcal/semana quando analisados homens e mulheres conjuntamente, foram os melhores pontos de corte para predizer a ausência de diabetes. CONCLUSÃO: A prática da atividade física deve ser sugerida em níveis adequados para indivíduos de ambos os sexos visando contribuir para a prevenção do diabetes.

BACKGROUND: Physical activity had a protective effect against chronic diseases and cardiovascular risk factors; however, the caloric expenditure necessary to promote diabetes prevention remains speculative. OBJECTIVE: To analyze the caloric expenditure of different domains of physical activity (work, commuting, household, leisure time and total physical activity) as predictors of the absence of diabetes in adults of both sexes. METHODS: This was a cross-sectional study in the town of Lauro de Freitas, Bahia, Brazil (2007 - 2008) with a sample of 522 individuals over 18 years of age; 302 female and 220 male. Receiver Operating Characteristic Curves (ROC) were constructed and the areas below them were compared. Additionally, the sensitivity and specificity to identify the best cutoff points among the different domains of physical activity and the absence of diabetes were verified. Confidence interval at 95% was used. RESULTS: Among the different domains of physical activity analysed, statistical significance was only found in the areas under the ROC curve for leisure time, commuting and total physical activity. Additionally, it was observed that the caloric expenditure in total physical activity ranging from 830 kcal/week and 1.774 kcal/week were the best cutoff points for predicting the absence of diabetes. CONCLUSION: Physical activity should be suggested at appropriate levels for individuals of both sexes to contribute to diabetes prevention.

Encefalopatia de Wernicke em criança com doença de Crohn / Wernicke encephalopathy in a child with Crohn disease

OBJETIVO: Descrever um caso de encefalopatia de Wernicke associada à doença de Crohn na infância. DESCRIÇÃO DO CASO: Menino de cinco anos, com diagnóstico de doença de Crohn por colonoscopia com biópsia há um ano; desde então, fez uso de diversos medicamentos sem resultados terapêuticos. Evoluiu com pancreatite há três meses, quando foi iniciada nutrição parenteral. Apresentou subitamente sonolência, episódios de frases desconexas e alteração da movimentação ocular. O exame neurológico evidenciou nistagmo vertical para cima em todas as posições e nistagmo horizontal no desvio conjugado do olhar. A ressonância magnética do encéfalo mostrou alterações compatíveis com a encefalopatia de Wernicke, sendo instituído o tratamento com tiamina parenteral imediatamente, com reversão completa dos sintomas por volta do 30º dia de tratamento. COMENTÁRIOS: Embora seja uma entidade rara, deve-se suspeitar de encefalopatia de Wernicke frente à presença de fatores de risco, uma vez que o tratamento imediato evita as sequelas neurológicas.

OBJECTIVE: To report a case of Wernicke encephalopathy associated with Crohn disease in childhood. CASE DESCRIPTION: A five year-old boy with Crohn disease, diagnosed by colonoscopy and biopsy one year ago; he has been treated with many different medications without results. During the past year, the patient was diagnosed with pancreatites and has received parenteral nutrition since then. After three months, the child suddenly presented drowsiness, meaningless speech and ocular movement disturbance. Neurologic examination disclosed upbeat nystagmus in all positions and horizontal nystagmus during conjugate deviation of the eyes. Magnetic resonance showed abnormalities consistent with Wernicke encephalopathy. Parenteral thiamine has been administered soon after diagnosis and by the 30th day of treatment, recovery of symptoms was complete. COMMENTS: Despite being a rare entity, neurological symptoms associated to the presence of risk factors such as prolonged parenteral nutrition should suggest Wernicke encephalopathy. Immediate treatment is important to avoid neurological disabilities.

A adição de diferentes produtos químicos e o efeito da umidade na volatilização de amônia em cama de frango / Addition of chemical additives and the effect of moisture in the volatilization of ammonia in poultry litter

Foi avaliada a redução da volatilização de amônia em cama de frangos por meio da adição de aditivos químicos em três experimentos. No primeiro experimento foram estudadas diferentes doses de fosfato: testemunha; 5, 10, 15, 20 e 25 por cento, adicionado à cama No segundo, foi estudado o efeito da umidade, para os mesmos tratamentos realizados no primeiro experimento. No terceiro experimento, foram testados diferentes aditivos na cama de frango (testemunha, Sal de Glauber, Enxofre, Sulfato de cobre, Fosfato, Sulfato de alumínio e Carbonato de sódio, nos níveis de concentração de: 1,2,3,4 e 5 por cento). Como resultado, obteve-se que a dose de 15 por cento de superfosfatosimples foi a mais eficiente (P<0,05), inibindo em 95 por cento a volatilização. Pela variação no teor de umidade da cama, comprovou-se a influência inibitória da água na volatilização de amônia. Para os diferentes aditivos testados, foi constatado que o sulfato de cobre foi o melhor aditivo (P<0,05) a inibir a volatilização (62 por cento), seguido do sulfato de alumínio (53 por cento) e o superfosfato simples (43 por cento). O uso do carbonato de sódio aumentou os níveis de volatilização de amônia (+41 por cento) originados da cama de frangos.

The effect of additives to reduce volatilization of ammonia in poultry litter was evaluated in three experiments. In experiment one, different doses of phosphate, in the form of simple superphosphate, were studied by means of six treatments: 5, 10, 15, 20 and 25 percent added to the poultry litter. In the second experiment, the effect of humidity was verified by using the same treatments carried out in the previous experiment. In experiment three, different additives were tested in the poultry litter, following seven treatments: Glauber's salt; sulphur; copper sulphate, phosphate, aluminium sulphate; and sodium carbonate. In treatment one, the dose of 15 percent of simple superphosphate added to the poultry litter showed to be more effective than the other additives, for it has inhibited 95 percent of the volatilization. As to experiment two, a strong inhibiting influence of water in the volatilization of ammonia could be detected. As to experiment three, the copper sulphate was the best additive (P>0.05) to inhibit the poultry litter's volatilization of ammonia (62 percent), followed by both the aluminium sulphate (53 percent) and the simple superphosphate (43 percent). The use of carbonate has promoted an increase of 41 percent in the levels of ammonia volatilization.

Isolated superficial peroneal nerve lesion in pure neural leprosy: case report

Em alguns casos de lepra podemos encontrar acometimento de nervos periféricos sem manifestações cutâneas. É a denominada lepra neurítica pura que pode ocorrer em até 10% dos casos desta doença. Na maioria das vezes predominam quadros de mononeuropatia ou mononeuropatia múltipla. O acometimento isolado do nervo peroneiro superficial tem sido pouco relatado. Referimos a uma paciente com acometimento isolado deste nervo sem hipertrofia de troncos nervosos. A biópsia realizada mostrou presença de infiltrado inflamatório, perda moderada de fibras e presença do Mycobacterium leprae. Acreditamos que, em países onde a lepra é endêmica, diante de acometimento isolado de nervos periféricos, deve-se pensar na possibilidade de se tratar da forma neurítica pura desta moléstia, mesmo em pacientes sem alterações dermatológicas. Nestes casos o diagnóstico só será possível com a realização de biópsia de nervo superficial.